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优生优育&儿科

ToRCH 是一组可以导致严重的先天性缺陷甚至胎儿死亡的感染性疾病的英文首字 母缩写。迈迪安生命科学公司(Meridian Life Science,Inc.)已经开发出一系 列完整的试剂,适用于多种形式的TORCH检测,包括IgG和IgM抗体检测,抗IgM 快速测定和免疫荧光(IFA)。

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ToRCH & Childhood

ToRCH 检测包括检查母婴对于五种病原体的慢性感染的抗体的水平:

  • 弓形虫病,“其他感染”,,和。
  • 风疹
  • 巨细胞病毒 (CMV)
  • 单纯疱疹病毒(HSV-1/2)
  • 其他感染(通常包括梅毒/乙 肝/柯萨奇病毒/EB病毒/水痘-带状疱疹病毒和人类细小病毒)

这些感染性疾病都与产妇感染引起胎儿死亡的先天性异常有关。尽管这些微生物通常只造成被感染的母体无症 状或轻度感染症状,但它们却可以对胎儿造成严重的后果。 如果孕妇在怀孕前三个月感染并且是初次感染,其造成 先天性遗传疾病的危险性则远远高于二次或重新感染。 巨细胞病毒是造成胎儿先天畸形的最常见的传染病,并具有高度传染性。母亲的原发感染传染率(10%)相对 于母亲的继发感染率(1%)要高得多。因此在怀孕早期 鉴别这些感染就显得极为重要。

诊断

对于大多数ToRCH病原体,初步筛查是检测该病原体的抗体。市场上现有的测定方法包括检测IgG抗体,IgM抗 体,或者两者兼有。在多数情况下,IgG抗体阳性而IgM 抗体阴性表示感染发生在过去,而IgM抗体阳性而IgG抗 体阴性则表示近期感染。然而,对于弓形虫和巨细胞病 毒感染,IgG的检测结果被发现对于识别原发性感染也 是有帮助的。有些个体可以在重复感染后产生IgM抗 体,所以IgM阳性并不一定代表原发的感染。此外也已 经证实,在原发性感染最初几个月内产生的IgG抗体相 对于感染数月或数年之后所产生的IgG抗体对抗原具有 较低的亲和力,因此,通过检测低亲和力的IgG抗体可 以特异性的鉴定高风险的母亲所患的原发感染。总之, 为了保护TORCH病原体感染胎儿,进行孕早期筛查早期 诊断是关键。大多数TORCH感染的母亲无症状,但如果 不及时治疗可导致严重的新生儿出生缺陷或者胎儿死亡。

TORCH IgG/IgM抗体筛查

ToRCH血清学测试必须包括检测这些感染性疾病(弓形体,风疹,巨细胞病毒和单纯疱疹病毒)的IgG和IgM抗体。 IgM 是人体接触细菌,病毒或毒素最先产生的抗体之后在两到三个星期内消失。继而IgG抗体产生并终生存在于体内由此提供 持久的免疫保护。迈迪安公司提供的所有ToRCH抗原适用于开发IgG和IgM抗体检测试剂。它们被广泛地应用于各种免疫 检测技术平台,包括酶联免疫吸附,快速诊断,全自动化学发光和免疫比浊等等。

TORCH IgM抗体快速诊断

快速IgM抗体的测定是早期判断疾病的手段,它对于IgM的检测特别敏感。该测定法的工作原理是利用固相结合的抗 IgM抗体作为捕获抗体,过量添加可溶性抗原,在不存在竞争的同型免疫球蛋白的情况下促使特异性的IgM抗体 - 抗原 反应体形成。最后,加入标记的针对该抗原的特异检测抗体。试剂的灵敏度高度依赖于所用的抗原的纯度。

TORCH免疫荧光抗体试验 (IFA)

免疫荧光是一项传统的实验室技术,它利用荧光染料确定结合到特定抗原的抗体的存在。TORCH感染的确诊,特别 是一型或二型单泡病毒,在酶联测试阳性时,有时需要由免疫荧光二次确认。

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