Toxoplasma gondii
弓形体病是由一种称为弓形虫的单细胞的寄生虫所引起,弓形虫是世界上最常见的寄生虫之一。它可以感染包括人类在内的大部分哺乳动物,并由此导致弓形体病。感染通常发生在食用未煮熟的受污染的肉类、接触受感染的猫粪便或怀孕期间的母婴传播。 这种疾病可以引起类似流感的症状,但一般来说,受感染者没有症状。 受感染的母亲所生的婴儿以及免疫系统较弱的人,弓形体病会导致严重的并发症。
弓形虫
弓形虫的唯一已知的最终宿主是猫科动物家族的成员(家猫和他们的种属)。 未成熟孢子卵囊存在猫的粪便中而这些孢子卵囊在适合的环境中需要1-5天形成具有传染性的孢子。自然界中的中间宿主(包括鸟类和鼠类)通过接触孢子卵囊污染的土壤,水或其它材料后而被其感染。而最终猫通过接触在中间宿主中形成具有传染性的孢子而被感染。人类则可以通过以下任一途径受到感染:
- 进食含有有传染性的孢子的动物肉类
- 食用受到被感染猫的粪便或其它物质(土壤或排泄物容器)污染的食物或水
- 输血或器官移植
- 经胎盘母婴垂直传播
据统计世界人口的三分之一估计已经感染了弓形虫。感染通常无症状,但在感染的最初的几个星期可能会引起轻微的,类似流感的症状。然而,对于那些免疫力较弱的人群,如与艾滋病患者或孕妇,它可以导致严重的,有时致命的疾病。
先天性弓形虫病是一组症状发生时,胎儿感染弓形虫。如果母亲在怀孕期间被感染,这种寄生虫可以通过胎盘传播给发育中的胎儿,可能会导致胎儿严重的健康问题,包括智力低下,癫痫,失明和死亡。母体在怀孕前三个月感染弓形体病造成新生儿先天性疾病的风险是最低的(10 - 25%),而孕晚期感染造成新生儿先天性疾病的几率是最高的(60 - 90%)。但是,孕早期感染所造成的新生儿先天性疾病确是最为严重的。在怀孕期间急性弓形虫感染造成新生儿先天性疾病的总体风险范围从大约是20 - 50%。
诊断
弓形虫病的诊断通常是通过血清学试验,以确定是否存在弓形虫特异性IgG和/或IgM抗体。IgG抗体阳性表明一个人在某个阶段(过去或现在)曾感染过弓形虫,而IgM也常用于与其他测试合并使用,例如IgG亲和力试验。诊断也可通过染色的组织切片,脑脊髓液(CSF),或者其它活检材料直接观察寄生虫。
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